Leber- und Gallengangsenzyme
   
   
 
abk enzym vorkommen; besonderes / extrahepatisches v. nw bei cholestase
ALAT Alanin - AT nur Cytosol 30  
ASAT (GOT) Aspartat- AT auch in Mitochondrien ==> Nekrose !    
GGT gamma-Glutamyl-Transpeptidase v.a. Gallenwegsepithelien; Enzyminduktion, durch Alkohol!!!   erh. Freisetzung
  5' Nukleotidase / keine: d.f. hohe Spezifität   erh. Synthese
erh. Freisetzung
AP alk. Phosphatase / Knochen, Plazenta, Gallenwege   erh. Synthese
LAP        
   
 
typische veränderunsmuster bei diversen pathologien
   
   
Pathologie Anstieg Muster Ursache (bsp.) / Bemerkung
akute Virushepatitis ++++
ca 50x !
ALT > AST >> GGT ALAT auf bis zu 1000..10'000 !!!
akute Lebernekrose ++++ AST > ALT Knollenblätterpilz
alkohol-toxische Hepatitis ++..+++ GGT > AST > ALT  
chronische Hepatitis ++..+++ AST > ALT = GGT  
Gallenwegverschluss +..++ GGT > ALT > AST  
Leberzirrhose + AST > ALT = GGT
GGT >> AST
(post-hepatisch)
(Alkohol, biliär)
   
  Eselsbrücke zur Spezifität der Leberenzyme "GOT ist überall, ALA(T) nicht"
   
   
 
quellen verlauf links
     
  Vorlesung EKBU  
  BU innere Medizin Luzern Aug.02  
neu August.02
aktualisiert:30.08.2016 (Eselsbrücke)
broken links: 12.04.04
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