| Hakenplattenosteosynthese bei AC-Gelenksluxation
und lateraler ClavikulaFx |
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Syn: Engl: |
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CHOP: 79.39 |
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MÜL / Siew / LeitCH / AO
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Verletzung
subclavikulärer Leitungsbahnen |
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Vorsicht
mit Repozange! |
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Ausmessen
der benötigten Implantatgrösse: Entscheidend
ist die Höhe (in mm) des Hakens: Distanz
zwischen Clavikulaoberfläche und Acromion"unterfläche". |
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zB bei der Panoramaaufnahme auf
der Gegenseite messen! |
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keine
Ruhigstellung |
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keine
Belastung für 4-6 Wo |
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keine
Abduktion/Elevation über Horizontalebene für 4-6
Wo |
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- Haken greift/liegt
extraartikulär/dorsal des AC-Gelenks
unter dem Akromiondach |
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Allgemeinnarkose |
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BV |
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Zugang:
entweder "coup de sabre" in der
Sagittalebene (wg. grösserem
Flurschaden nur noch ev. bei Frauen wg.
verdeckenden Bikiniträgern) oder Längsschnitt über
Clavikula und Acromion. bezw. am Vorderrand der
Clavikula, auseinanderdrängen der
Trapeziusfasern (in Faserrichtung), Präparation
von lateralem Clavikuladrittel und Acromiondach. |
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Meniskus entfernen4, dieser
würde chron. Beschwerden verursachen und hat
jetzt auch ausgediehnt. |
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Platte
einbringen: Haken ca 10-15°
aufbiegen4, der Haken soll dorsal
des AC-Gelenks unter das Acromion fassen. Ev zur
Hilfe und vorübergehenden Repositionsfixation
von Lateral her transkutanen Spickdraht in
Acromion und Clavikula einbohren. |
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ev.
Naht von Kapselmaterial des AC-Gelenks6 |
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Wundverschluss:
lockere Muskelnaht mit Vicryl 2.0, subkutane
Adaption, Hautnaht (zB fortlaufend, Resolon 4.0). |
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| AC-Gelenksluxation Tossi III,
Versorgung mit Hakenplatte |
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| quelle
rst / |
quelle
rst / |
quelle rst / |
quelle rst / |
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| Procedere |
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Ops-Bericht |
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| Quellen |
Verlauf |
Links |
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| •1 |
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MÜL |
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| •2 |
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Fallbuch Chir |
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| •3 |
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AO |
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| •4 |
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Dr. M. Schüler,
CA Orthopädie KaSpi Münsterlingen Dez
07 |
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| •5 |
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Siew |
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| •6 |
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Dr. M. Baschung,
OA Chirurgie KaSpi Münsterlingen Dez 07 |
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nix: |
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| begonnen |
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22.12.07 |
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| aktualisiert: |
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| broken Links: |
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22.12.07 |
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| Rückmeldungen
via emaille |
| Legende / Farbcode |
| Haftungsausschluss / Disclaimer |
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