Atopische Dermatitis
   
  Syn: Neurodermitis
  ICD-10: L20.x
  DERM1 363 / HER / Rossi
   
 
  Wikipedia: Atopisches Ekzem
   
 
Allgemein
   
   
 
  atopische Trias     atopische Dermatitis   "Neurodermitis"    
          Rhinokonjunktivitis allergica   "Heuschnupfen"    
          exogen-allerg. Asthma   "Asthma"    


 
 Milchschorf als Baby, Ellbogenbeugen-Dermatitis als Kind, Prurigoartig im Alter     

whrs. eher Atopische Hautschädigung (gestörte Hautbarriere führt zu Allergeneintritt - zB gezeigt für Erdnussbutter) führt zu Allergieneigung, als umgekehrt






  10% der Bevölkerung (bei uns)
       
           
   
 
Klinik
   
   
Allgemein
  Atopische Stigmata     als einzelne nicht spezifisch!
  oft mit Pollinosis        
   
Hautsymptome
  unscharf begrenztes     Prädilektionsstellen: volares Handgelenk, Ellbogenbeugen, Halsübergang
  nicht randbetontes Ekzem    
  ev. Lichenifikation.    
  ev. leichte Schuppung    
   
Ko
  Ekzem schadet der Haut
 
lässt bei jedem Schub Hautschaden zurück
       
 


 
   
   
 
Schubtherapie:
   
   
 
  Bepanthen® Plus Crème morgens     va für infizierte Hautstellen
  ...ansonsten eher Exzipial     bei geröteter Haut besser ohne "U"; je nach Hauttyp div. Fettanteile
  CS-Crème abends     (zB Advantan®, bzw. je nach Körperstelle stärkeres oder schwächeres Steroid)
  Procutol® als Seifenersatz        
   
 
Intervalltherapie:
   
   
 
  Exzipial U Hydrolotio zur Hautpflege        
  Procutol als Seifenersatz        
  2x wöchentlich topische Applikation für niedrigere Rezidivrate3:        
   
  Steroid-Crème zB Fluticasonproionat zB Cutivate®3        
  Calcineurin-Inhibitoren, zB Tacrolimus (Protopic®)3     Erw: 48 auf 19%, Kinder 40 auf 21%3
IND  

bei CS-Intoleranz oder im: Gesicht, Hals, Nacken, Intertrigum oder Genitale (da dort CS langfristig KI sind.)


Fototherapie





Biologica: erst am Anfang4




   
   
Quellen Verlauf Links
     
1   DERM1 363 / HER / Rossi /      
2   BU Derma 02      
3   Calcineurin-Inhibitor als Schub-Prophylaxe: Medical Tribune, 44. JG, Nr. 14, 8.04.2011   ok  
4   Prof. Th. Kündig, anlässlich KKL-Kongress KHM 22.06.2017      
5   x      
begonnen   20.07.03    
aktualisiert:   23.03.11   Therapie
    12.04.11   Intervall-Tx mit Calcineurin-Inhibitor
    22.06.17   Prof. Kündig
broken links:   23.03.11    
rückmeldungen via emaille
legende / Farbcode
6   www.dermis.net (mit Bildern aller Stigmata!)
7   Wikipedia: Atopisches Ekzem
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