| Stichwort |
Bsp |
Hinweise/Bemerkungen/Wesen
der Müdigkeit |
| Physiologisch |
nach
Anstrengung |
seit kurzer Zeit, tagsüber
zunehmend,
SchlafStrg. fehlen: nach 2-4 Wo erneut
einbestellen4 |
| "Überlastung" |
Nebenämter
(Politik, Kommissionen, Vereine), Doppelrollen (alleinerziehende
Mütter), dauernde Überforderung (va
Helferberufe) |
| Schlafhygiene |
zu
wenig |
sehr
häufig, Lebensrhythmusbedingt |
| unterbrochen |
kleine
Kinder! |
| Störungen
der inneren Uhr |
Verzögerung
(physiologisch bei Jugendlichen, jungen
Erwachsenen und sexuell aktiven Tieren!): bei
pathologischem Ausmass hilft ev. Melatonin u/o
LichtTx |
| Psychisch |
Depression |
depressive
Verstimmung, Schuldgefühle, Hoffnungslosigkeit,
soz.Rückzug, Schlafstrg, Angst, Unzufriedenheit,
AppetitStrg, Libidoverlust, führt
normalerweise nicht zum (ungewollten) einnicken
whrd des Tages5; Klinophilie:
verstärktes Bedürfnis, sich hinzulegen oder
liegenzubleiben: oft ohne Einschlafen |
| "Funktionell" |
schon morgens, Schlafstrg. häufig, Risiko von
Genussmittel- und Medikamentenkonsum hoch. Körperliche
Anstrengung verstärkt die Müdigkeit nicht, wird
aber gemieden. |
| Angststörung |
im Tagesverlauf konstant, führt
aber nicht zum (ungewollten) einnicken5; oft rasch wechselnde
somatische Beschwerden ohne objektivierbares
Korrelat |
| Essstörungen |
Anorexie
(Hypoglycaemie!), Bulimie |
| diverse |
Atemwegsobstruktion |
Schnarchen
bis OSAS; Tagesmüdigkeit;
erhöhter
Widerstand der oberen Atemwege "Upper
airway resistance syndrome": ohne
Kollaps/Apnoen, aber verstärkter Atemarbeit und
"Kurzerwachen" (Micro-Arousal) -
Polysomnographie (mit EEG) mit
Ösophagusdruckmessung5 |
| Hypotonie |
BD
auch im stehen messen! |
| Anämie |
Blutung?
Eisenmangel? |
| Dehydratation |
oft
bei alten Menschen! |
| Herzinsuffizienz |
...
mit Dyspnoe (Ursachen suchen: Vitien,
Endokarditis, KHK, Arrhythmien) |
| pulmonal |
COPD, Asthma,
pulmonal-art. Hypertonie, interstitielle LungenKH |
| Neurologisch |
Narkolepsie |
fühlt sich nach dem Kurzschlaf
erfrischt;
Kataplexien (oft durch -freudige-Emotionen
ausgelöst) |
| diverse |
KH
des zentralen und peripheren NS, der
Muskelendplatte.. |
| mot.Strg.
whrd. des Schlafs |
Restless-Legs-Syndrome, Syndrom der
periodischen Beinbewegungen im Schlaf: Micro-Arousal
und Fragmentierung des Schlafs |
| Endokrinologisch |
Hypothyreose |
|
| M. Addison/NNR-Insuffizienz |
oft
Synkopen in der Anamnese! |
| Diabetes Mellitus |
|
| Diabetes
insipidus |
|
| Hyperparathyreoidismus |
|
| Neoplastisch |
solide
Tumoren |
oft
mit Gewichtsverlust: KolonCa, ProstataCa |
| Leukämien und Lymphome |
..va
bei Kindern ev. foudroyante zB akute Leukämie |
| |
|
| Infekt |
Tbc |
|
| chronisch-virale
Infekte |
EBV, HIV (Risiken), Hepatitiden (Reisen, Risiken) |
| Endokarditis |
|
| Malaria |
Reiseanamnese |
| Abszess |
zB
Zahnwurzelabszess |
| Streptokokken |
va bei Kindern |
| Medikamente |
Betablocker |
|
| Tranquillizer
& Schlafmittel |
|
| Antikonvulsiva |
wird
ev. verschwiegen (Angst vor Führerausweisentzug!) |
| Antidepressiva |
|
| Diuretika
/ Hypotensiva |
|
| Antihistaminika |
|
| Genussmittel |
Entzug |
Kaffee,
Tee, Alkohol (CAGE-Fragen), Nikotin;
psychisch unausgeglichen, Lustlos, Phantasielos |
| Konsum
(& ev. Entzug) |
Rauschdrogen:
Alkohol, Cannabis, Kokain, Heroin |
| "Morbus
Melissengeist" |
Alkoholhaltige
Beruhigungs- und Nerventropfen |
| Intoxikation |
|
|
| |
|
| |
|
