Haloperidol / Haldol®
   
  Pharmaskript: Seite 92
  Produkte: Haldol®
   
 
Wirkstoffgruppe / Struktur
  Butyrophenon-Neuroleptikum
   
 
Besonderes
   
 
grosse therapeutische Breite!     wird in Herzchirurgie bei postOP-Verwirrungszuständen mit bis zu 100mg/24h eingesetzt6!
   
 
iv-Gabe zZt umstritten, wird an div. Spitälern (USZ, teilweise Insel) und gemäss Kompendium nicht mehr erlaubt! - andernorts weiterhin propagiert [7]
   
 
Wirkprinzip
   
 
Butyrophenon-Neuroleptikum     ausgeprägte Wirkung gg. Wahnvorstellungen und Halluzinationen, whrs. aufgrund einer Dopaminrezeptorblockade im Mesocortex und limbischen System
 
•   mässig sedierend        
•   ausgeprägte extrapyramidale Störungen        
   
 
Indikation / Anwendungen
   
   
(postoperative) Verwirrungszustände, Psychotische Syndrome:akute und chronische Schizophrenie, paranoid-halluzinatorische Sy, Manien und maniforme Zustände, zerebralsklerotisch bedingte Unruhe, Erregungszustände beim Alkoholentzungssyndrom (jedoch erst, wenn keine alkohol-toxische ZNS-Depression mehr vorhanden ist!!!)
•   iv   1 Amp à 5mg, wenn nötig alle 30Minuten    
        alte PE ev. nur 1-2mg /Tag! - gemäss [7] bei postop-Delilr: <70J 5mg, >70J 2mg    
•   po   CAVE: div. Konzentrierungen auf dem Markt!    
        RIG: Tropfen    
Nausea - als "3. Linie" nach Dopaminantagonisten wie Primperan und Serotonin-Antagonisten wie Navoban, Zofran...
•   iv   RIG: 1/4 Amp = 1.25mg langsam iv; 1-2x täglich    
•   po   RIG. Tropfen    
Hyperkinesien: Tic nerveus, mit starker subj. Beeinträchtigung, Chorea Huntington, Chorea Sydenham, Gilles de la Tourette-Syndrom
•   niedrige Dosen, einschleichen, 1-1.5mg/Tag p.o    
   
 
Kontraindikationen
   
   
schwere toxische Depressionen des ZNS durch Alkohol oder zentraldämpfende Mx  
Parkinson-Syndrom  
Läsion der Basalganglien  
Komatöser Zustand  
   
 
Nebenwirkungen
   
•   iatrogener Parkinsonismus durch D1-Block im Corpus striatum!    
   
 
Metabolismus und Ausscheidung
   
   
 
HWZ   24h
M   Leber
E    
   
 
   
   
 
Generika
   
   
 
Exkurs
   
  Neuroleptika
   
   
Quellen Verlauf Links
     
•1 . 400-er Liste Arzneimittel . ok .
•2 . Pharmaskript: Seite 92 . ok .
•3 . Kompendium: Haldol® . ok .
•4 . Riggisberg, Bezirksspital, Dr. Isenegger . ok .
•5 . WSJ innereMedizin Frutigen April.Mai.04 . ok .
•6 . Praktika Herz- und Gefässchirurgie, Überwachungsstation, . ok .
•7 . Postoperatives Delirium: Prophylaxe und Therapie, Teil 2: SMF 2011;11(21):367-369 . ok .
begonnen . 09.04.06 . (Übertragung 400er-Liste)
aktualisiert: . 16.06.11 . SMF-Artikel [7]
. . - . -
broken links: . 09.04.06 . .
rückmeldungen via emaille
legende / farbcode
•8 . - . -