Medikamente und Proteinbindung
   
  Syn: Eiweissbindung Engl: Protein Binding
   
 
Allgemein
   
   
 
  ebenfalls auf die Proteinbindung (bezw. frei zirkulierendes Medikament) hat die Biosynthese von Trägermolekülen; zB Albumin.        
ð   vermehrt freies Medikament bei zB LeberInsuffizienz!        
   
 
  saure AM werden vorwiegend an Albumin gebunden        
  basische Verbindungen eher an saure a1-Glykoproteine oder Lipoproteine.        
   
 
für die klinische Relevanz einer Interaktion bezgl. Verdrängung aus Proteinbindung sind folgende Faktoren förderlich:        
  Plasma-Proteinbindung > 90%        
  kleines Verteilvolumen        
  geringe therapeutische Breite        
  Hemmung des Medikamentenabbaus durch die involvierten Substanzen        
   
 
Medikamente mit klin. signifikanter Albumin-Bindung
   
   
 
Klasse Stw klin. Signif. WW mit      
Herzglycoside Digitalis        
Coumarine Marcoumar, Warfarin        
  Rocephin?        
Antiepileptika Phenytoin verdrängt Mtx7,      
NSAR Diclofenac        
  Ibuprofen        
Chloramphenicol   verdrängt Mtx7      
Sulfonylharnstoff/or. Antidiabetikum Tolbutamid verdrängt Mtx7      
Sulfonamide Cotrimoxacol verdrängt Mtx7      
Methotrexat (Mtx)          
Tetracycline          
Benzbromaron          
   
 
           
             
           
             
           
             
           
   
   
   
   
 
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begonnen   20.06.04    
aktualisiert:        
         
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