Diuretika
   
  Syn: Engl:
  ICD-10:
  HER
   
 
  (extern:) Wikipedia: Diuretika        
   
 
Allgemein
   
   
  Thiazid/Sulfonamid in Kombination mit einem RAAS-Antagonisten whrs. besser hinsichtlich Herzinsuffizienz als Kombination RAAS-Anta+CaKanalblocker5        
   
 
Übersicht
   
   
Klasse Substanz Produkt Wirkort Bemerkung HWZ UNW
Thiazid Chlorthalidon Hygroton® Hemmung des Na-Cl-Cotransportes im prox. Nierentubulus, Hemmung der Carboanhydrase deutlich besser als HCTZ5 lange
  CAVE Hypokaliämie
Hydrochlorothiazid HTC/HCTZ Esidrex®   6-15h
Sulfonamid (Thiazidähnlich) Indapamid Fludapamid® Hemmung Na-Rückresorption im distalen Tubulus    
Carboanhydrasehemmer Acetazolamid   Bockade der H+ Resorption und NaBic-Rückresorption va im proximalen Tubulus praktisch nur noch bei Glaukombehandlung topisch  
Schleifendiuretika Furosemid Lasix® rev. Hemmung eines Na/2Cl/K-Carriersystems am dicken Teil der aufsteigenden Henle'schen Schleife "lasts six hours"  
Torasemid Torasem®    
"Kaliumsparende" Amilorid nur in Komb. zB Moduretic Blockade der Na-Kanäle am spätdistalen Tubulus und am Sammelrohr, Hemmung der Na-Rückresorption, dadurch verminderte K-Sekretion    
  CAVE Hyperkaliämie
Triamteren      
Aldosteronantagonisten, zB Spironolacton Xenalon®, Aldactone® kompet. Bindung am Aldosteronrezeptor, dadurch Hemmung der Na-Rückresorption, dadurch verminderte K-Sekretion bei Aszites sowie niedrigdosiert bei Herzinsuffizienz  
osmotische Mannitol   bindet freies Wasser intravasal bei drohendem Nierenversagen    
Sorbitol      
   
   
  keine Diuretika bei Sklerodermie!     wg. Sclerodermal Renal Crisis3
   
   
   
   
Quellen Verlauf Links
     
1   HER      
2   Fallbuch Med      
3   Wo Diuretika gefährlich werden. Nephrologie Inselspital, U. Huynh-Do, F.J. Frey in: Therapeutische Umschau, Bd. 57, 2000, Heft 6      
4   x      
5   Messerli vs. Noll: Kalzium-Atagoist oder Diuretikum? Medical Tribune, 44. Jg, Nr. 14, 8. April 2011, Seite 3   ok  
    nix:      
begonnen   09.04.07   MedTribune
aktualisiert:   -   -
    -   -
broken Links:   09.04.07    
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6   Wikipedia: Diuretika    
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