| TNM |
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Spezialzeichen: •
/ ð / ï
/ á / ó
/ á /â
/ / |
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HER 89 / MÜL 12 / dRob / Curran / Laissue / DERM1 / HNO1 |
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| • |
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Staging/Stadieneinteilung
zur Einschätzung der Ausbreitung der
Erkrankung im Organismus |
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| ð |
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logischerweise
gilt jede Klassifizierung nur als Momentaufnahme
!!! |
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Betrifft |
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Schlüssel |
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| T |
Grösse des
PrimärTumors |
T0/Tis-T4 |
| T0 |
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= |
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Kein
Anhalt für einen PrimärTu |
| Tx |
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= |
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PrimärTu
kann nicht beurteilt werden |
| Tis |
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= |
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Carzinoma
In Situ |
| T1 |
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Zunehmende Grösse
und/oder Lokale Ausbreitung des Tu |
| bis |
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| T4 |
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| N |
Lymphknotenbefall |
N0-N3 |
| N0 |
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= |
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keine
regionären LK-Metastasen |
| Nx |
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= |
|
LK-Metastasen
nicht beurteilbar |
| N1 |
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Zunehmender Befall regionärer
LK |
| bis |
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| N3 |
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| M |
Metastasenstatus |
M0-M1 |
| M0 |
|
= |
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keine
Fernmetastasen |
| Mx |
|
= |
|
Fernmetastasen
nicht beurteilbar |
| M1 |
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= |
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Fernmetastasen
vorhanden, dazu zählen auch alle
nicht lokoregionären LK-Metas! |
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| • |
c |
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ð |
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klinische
Einteilung, provisorisch |
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| c-Unterschlüssel |
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| c1 |
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= |
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Diagnose
durch klin. Standartverfahren |
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ï |
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Rö,
Endoskopie |
| c2 |
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= |
|
durch spez.
Verfahren |
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ï |
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MRI,
NuklearMed, Bx |
| c3 |
|
= |
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chirurgische
Exploration mit Biopsie |
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ï |
|
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| c4 |
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= |
|
definitive
Chirurgie und pathologische US |
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ï |
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entspricht
Präfix p |
| c5 |
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= |
|
Autopsie |
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ï |
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| • |
p |
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ð |
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endgültige
Einteilung nach Pathologisch-Histologischer
Auswertung |
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|
(nach Biopsie
oder Excision) |
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Betrifft |
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Schlüssel |
| L |
Lymphgefässinvasion |
L0-L1 |
| L0 |
|
= |
|
Keine
Lymphgefässinvasion |
| L1 |
|
= |
|
Lymphgefässinvasion |
|
| V |
Veneninvasion |
V0-V2 |
| V0 |
|
= |
|
keine
Veneninvasion |
| V1 |
|
= |
|
mikroskopische
Veneninvasion |
| V2 |
|
= |
|
makroskopische
Veneninvasion |
|
| R |
Residualtumor |
M0-M1 |
| R0 |
|
= |
|
kein
ResidualTu |
| Rx |
|
= |
|
Vorhandensein
eines ResidualTu kann nicht beurteilt
werden |
| R1 |
|
= |
|
mikroskopischer
ResidualTu |
| R2 |
|
= |
|
makroskopischer
ResidualTu an den Resektionsrändern des
Operationspräparates sichtbar. |
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| Organspezifische
Feinheiten |
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BronchusCa |
MammaCa
|
CervixCa |
ProstataCa |
RektumCa |
| T1 |
a |
<
3cm |
<
2cm |
<0.5cm |
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| b |
0.5-1 |
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|
| c |
1-2 |
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| T2 |
|
| • |
|
> 3cm |
| • |
|
aber >2cm von Carina
entfernt |
| • |
|
visz. Pleura infiltriert |
|
2-5 |
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|
| T3 |
|
| • |
|
Tu im Hauptbronchus <2cm
von Carina (wird schwierig OPs) |
| • |
|
Infiltration ThxWand |
|
>5 |
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| T4 |
a |
| • |
|
Carina infiltriert |
| • |
|
infiltration von: grossen
Gefässen/WS/Herz |
| • |
|
Ipsilateraler
maligner Pleuraerguss |
|
Inf.
in Brustwand |
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|
|
| b |
Inf.
in Haut |
| c |
a+b |
| N1 |
|
LK des
betroffenen Bronchus |
bewegliche,
ipsilat. axilläre LK |
|
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| N2 |
|
| • |
|
Hauptbronchus |
| • |
|
CarinaLK ipsilateral |
|
fixierte
ipsilat. axilläre LK |
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|
| N3 |
|
contralaterale
LK |
Lk
entlang ipsilaterale A. Mammaria int. |
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| M1 |
|
ð PET |
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| quellen |
verlauf |
links |
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HER 89 / MÜL 12 / dRob / Curran / Laissue
nach Müller/Chirurgie für Studium und Praxis,
bezw. 5. Auflage UICC |
neu 28.29.6.03
aktualisiert: 30.6.03 (BronchusCa,) |
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