| Frühsommer-Meningo-Encephalitis
(FSME) |
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HER 734 / Neur1 114 |
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durch
Zeckenbiss übertragene Virusencephalitis |
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FSME-Virus
(Flavivirus, RNA-Virus aus Fam. der Togaviridae) |
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Höhengrenze
bei 800m |
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Inkubationszeit
2-28d |
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Zeckendurchseuchung in
Endemiegebiten 5% und Höher (sog. Hot-Spots) |
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nat. Virus-Reservoir: Mäuse |
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Endemiegebiete: |
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Osteuropa:
Russland, Baltikum (bes. Lettland, Osteuropa, ,
Balkan) |
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Bayern,
Baden-Württemberg, Kärnten |
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In
CH: siehe Karte (va Ostschweiz) |
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Inzidenz: |
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März
bis November mit Gipfel im Juli |
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| Risikogruppen |
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| 20%
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Waldberufe |
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Waldarbeiter,
Förster, Landwirte |
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sind
in der Regel besser geschützt/geimpft als "Freizeit-Wäldler" |
| 80%
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Freizeit
im Wald |
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OL-Läufer,
Jogger, Hundebesitzer, Jäger |
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asymptomatischer Verlauf in 70-90% |
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symptomatischer Verlauf in 2
Phasen: |
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Fieberanstieg
mit Grippalen Erscheinungen |
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10-30% |
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nach fieberfreiem
Intervall von ca 1 Wo |
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Fieberanstieg
mit Meningitis oder
Meningoenzephalitis, selten Meningomyelitis |
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10%
der Erkrankten |
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Letalität
bei ca 1% d.F. mit Meningoencephalitis |
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Serologie |
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erhöhte
IgM in Serum (oder Liquor) |
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Virusnachweis |
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Virusisolierung,
PCR |
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Verhalten
& Kleidung |
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Gebüsch
und hohes Gras meiden |
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Schützende
Kleidung |
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Inspektion des
Körpers nach Spaziergang |
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umgehendes Entfernen von Zecken |
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aktivImpfung in Endemiegebieten
prophyllaktische Impfung von Risikogruppen: |
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beruflich
im Wald tätige: Waldarbeiter, Förster, ev.
Bauern |
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"Wald-Freizeitler":
OL-Läufer (zT internationale Mobilität!),
Hundehalter, Jogger |
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ð |
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3
Teilimpfungen, Auffrischimpfung nach ca. 3J |
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passiv: postexpositionell mit FSME-Immunglobulin
bis 4Tage nach Zeckenstich (nicht generell
empfohlen1) |
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KI: Kiner bis
14Jahren!!! |
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| Quellen |
Verlauf |
Links |
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HER 734 |
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WSJ innereMedizin
Frutigen April.Mai.04 |
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| •3 |
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Neur1 114 |
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| begonnen |
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19.06.04 |
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| aktualisiert: |
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28.03.06 |
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SMF |
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| broken links: |
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19.06.04 |
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(Kompendium) |
| rückmeldungen
via emaille |
| legende / farbcode |
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