Schellong-Test
   
 
  Druckvorlage Schellong-Test (.doc)
  Druckvorlage Riggisberg (.pdf)
  Excel-Vorlage zur Auswertung3 (.xls)
   
 
Allgemein
   
   
 
  zur Diagnostik der orthostatischen (hypotonen) Regulationsstörungen     Synkope
 
  bei "kippeligen" Patienten ev. auf dem Kipptisch! (zB im Röntgen...)
   
 
Durchführung
   
   
  der Patient soll 10min liegen. während dieser zeit alle 2Min Blutdruck und Pulsfrequenz messen.
    vereinfacht: RR und Puls nur nach 10Min (unmittelbar vor dem Aufstehen) messen.
     
  Anschliessend soll der Patient 10Min stehen. Dabei wird jede Minute RR und Puls gemessen.
    vereinfacht: RR und Puls nur unmittelbar nach dem aufstehen, nach 1' , 2' und 5' messen.
     
  Die erhaltenen Werte graphisch auftragen (Vorlage zum ausdrucken). Vom Patienten geschilderte Symptome (Schwindelgefühl, Flimmern vor den Augen) werden notiert.
   
 
  Abbruchkriterien: Blackout des Patienten; wenn nur schwindlig/duselig, soll sich die Patientin an der Untersucherin festhalten.
   
 
Beurteilung
   
   
 
  physiologisch:    
    nach dem Aufstehen Anstieg der Herzfrequenz um durchschnittlich 14/Min, mittlere Erhöhung des diast. BD um 5mmHg bei praktisch gleichbleibendem systolischem BD (+/- 5mmHg)
         
  sympathikotone Reaktion (häufigste Form, auch hyperdiastolisch genannt):    
    systolBD sinkt > 20mmHg, diastBD steigt, HF steigt
         
  asympathikotone Reaktion (hypodiastolisch)    
    systolBD sinkt > 20mmHg, diastBD steigt, HF bleibt gleich
         
  vasovagale Reaktion: dazu nirgends Quellenangabe und auch sonst keine Infos - gibz das wirklich???    
    systolBD sinkt > 20mmHg, diastBD sinkt, HF bleibt gleich
         
  hypertone Reaktion:    
    systolBD kann steigen, diast. BD steigt, BD-Amplitude sinkt, HF steigt
   
   
Quellen Verlauf Links
     
1   HER      
2   Blaubuch Assistenzärzte KaSpi Luzern      
3   Excel-Tabelle: Spital Chur, C. Camarin, 2003 (Modifiziert 13.12.2006)   ok  
4   Druckvorlage Riggisberg: Arbeitshandbuch, Kapitel Pflegedienst, Dokumentenfassung vom 01.01.2003   ok  
5          
           
begonnen   22.08.2002    
aktualisiert:   14.06.2005    
    13.12.2006   Layout, neue Druckvorlagen
broken Links:   25.04.2004    
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