Dehydratation
   
  Rossi / HER
   
 
ð   keine Labordiagnose !!!
  Dehydratation muss klinisch festgestellt werden !!!
   
 
klinische beurteilung des dehydratationsgrades
   
  Durst áá
  Diurese ââ   ï   ("weniger Windeln wechseln")
  Gewicht ââ        
   
 
"spezifische" Zeichen
   
    trockene Schleimhäute        
    fehlende Tränen "beim weinenden Kind"
    halonierte (= eingesunkene) Augen
    ] Hautturgor [   ï   laut Bianchetti primär abhängig vom Unterhaut-Fettgewebe. ð v.a. ein Zeichen der Unterernährung !!!
bei Dehydratation erst in schwersten Fällen sichtbar!
   
 
Schockzeichen
   
 
  peripherie kalt    
  peripherie zyanotisch    
  peripherie bleich    
  schlechte rekapillarisation    
  erhöhter puls    
   
 
Schweregrad
   
 
leicht 3..5% keine klin. Zeichen !!!
orale Rehydratation (sofern Kind noch trinkt)
ð   einfachste Rehydratationslsg. nach Dr. Friedli
ð   etwas raffiniertere Rehydratationslsg. nach Dr. Baumgartner
ð   Karottensuppe nach Moro
mittel 6..10% "spezifische" Zeichen parenterale Rehydratation mit 0.9%NaCl oder Ringer
schwer 9...15% + Schockzeichen
   
 
Therapie
   
ð je nach Schweregrad oral oder parenteral auffüllen !
  und ev. elektrolytausgleich ! v.a. K und Cl überprüfen ! (siehe ebenf. alkalose+erbrechen)
   
   
 
quellen verlauf links
     
  Rossi
  berner datenbuch pädiatrie / KiSpi LU
  Prof. Bianchetti UniBe
  WSJ Tropenmedizin Kashikishi, ZM, Jan.Feb.04
neu   06.11.2002    
aktualisiert   10.04.2004    
         
links kontrolliert   10.04.2004    
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