| Nephrotisches Syndrom |
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HER 515 / dRob / Curran / Laissue / HarPalm / noDoc |
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Definition
:= 4 Punkte |
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įį Proteinurie > 3..3.5g/d |
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Hypoproteinämie |
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Hypalbuminämische
Ödeme, wenn Serumalbumin < 2.5g/dl |
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Hyperlipoproteinämie
mit į Cholesterin + į Trigliceriden |
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| š |
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abnorm durchlässige Gl.-Membran |
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Formen: |
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Glomerulonephritis |
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Minimal-Change-GN |
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ļ |
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va bei Kindern |
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ļ |
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idiopathisch
oder sek. bei malignen KH und NSAR-Abusus |
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ļ |
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bei
Erw. ca 20% |
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Fokal-segmentale-GN |
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ļ |
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idiopathisch
oder sek. bei HIV, Heroin |
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Membranöse
GN |
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ļ |
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häufigste
US bei Erw. ca 25% |
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ļ |
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Immunkomplexablagerungen!
idiopathisch (75%) oder sekundär (25%) bei Inf.KH
(Malaria, Syphillis, HepB/C, HIV),
SLE, Malignomen.. |
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Membranoprolifertive
GN |
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ļ |
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idiopathisch
od. sek. bei HepB/C, HIV, Kollagenosen etc. |
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‚ |
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diabetische Nephropathie |
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ƒ |
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selten: Plasmocytom, Amyloidose,
NierenVenenThrombose |
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Ödeme |
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Fuss |
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Hand |
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Orbita |
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Urin |
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ļ |
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Protein
> 3-3.5g/d |
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| •
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Serum |
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ļ |
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Hypoproteinämie |
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ļ |
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Hypalbuminämie
<2.5g/dl |
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ļ |
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Hyperlipoproteinämie:
Cholesterin į , Trigliceride į |
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wenn
vorhanden: GrundKH beseitigen / tox. US behandeln |
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Immunsuppression
bei GN; nur solange
Nierenfunkt. noch +/- erhalten!!! (Creat
< <2mg/dl) |
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Corticosteroide |
| zB. Prednisolon |
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d1: 60mg/m2 KOF |
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d2..40mg/m2 KOF x 4Wo,
dann ausschleichen |
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K: |
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ev.
Cyclosporin, Chlorambucin etc |
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| ƒ |
allgemein:
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• Schonung |
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eiweissarme Diät |
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kochsalzarme Kost |
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diuretische Tx |
š mit Kontrolle von Fl'HH
und E'lyten |
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•
bei ern. AT-III ev. Thromboseprophylaxe |
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Hypercholesterinämische Tx: CSE-Hemmer |
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| Absatz
1: Subjektiv / Anamnese: |
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Symptome: |
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| Absatz
2: Objektiv / Befunde: |
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Befunde: |
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| Absatz
3: Beurteilung: |
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Beurteilung: |
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š Robbins / Curran / Laissue |
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Allgemein: |
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Makro: |
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Mikro: |
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DD: |
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| konv. Röntgen /
autoptisch |
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| quelle |
quelle |
| histopathologisch |
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| quelle |
quelle |
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| quellen |
verlauf |
links |
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| neu |
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11.02.04 |
| aktualisiert: |
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links |
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09.05.04 |
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