| Tuberkulin-Test |
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Syn: Engl: |
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HER 346 / Surf 273 |
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Hautreaktion
(immunol. Spätreaktion) nach Applikation von
Tuberkulinen (Proteine, zB Oberflächenproteine
von Tuberkelbakterien) |
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| ï |
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gibt
an, ob der Körper bereits Kontakt mit
Tuberkulinen hatte (Impfung, Infekt) |
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| als Suchtest
und va. zum Ausschluss einer Tbc |
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zelluläre
Antwort, vermittelt durch T-Zellen |
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| ð |
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perivaskuläre,
mononukleäre Zellinfiltration |
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(ca.
80%Lymphozyten und 20% Makrophagen) |
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| ð |
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kutan |
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• |
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Pirquet |
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ó |
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eingebohrt |
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| ð |
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perkutan |
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• |
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Moro |
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ó |
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eingerieben |
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• |
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Hambuger |
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ó |
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Pfaster |
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| ð |
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intrakutan |
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• |
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Tine |
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ó |
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Multipunkturstempel |
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• |
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Mendel-Mantoux |
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ó |
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intrakut.
Injektion |
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| •
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0.1ml
Tuberkulin intrakutan an der Beugeseite eines
Unterarms injizieren |
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zB
0.1ml Tuberculin |
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•
K: Tuberculin
PPD RT 23® |
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die Injektion muss eine
intrakutane, temporäre, weissliche Papel
erzeugen. (wenn diese nicht erscheint, ist die I.
zu tief erfolgt!) |
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Bewertung nach 72h (frühestens
nach 48h; kann auch noch nach 5-7d abgelesen
werden!) |
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| •
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positiv |
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ó |
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deutlich tastbare
Infiltration
(meist mit Rötung) über 6mm Durchmesser |
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(alleinige
Hautrötung ist negativ) |
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| Tbc-Infektionsverdacht
bei |
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| •
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sehr
starker Reaktion (über 13mm) |
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| •
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bei
Testkonversion innerhalb von 2 Jahren |
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| •
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bei
nicht-geimpften Kinder unter 5J jeder pos. Test |
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| falsch negative Tuberkulin-Reaktionen: |
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| •
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Infektion
mit Tbc liegt zu kurz zurück |
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TR
erst pos. nach 6 Wo |
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Tb im Finalstadium mit extremer
Abwehrschwäche |
| •
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nach Virusinfektionen |
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Masern,
Röteln, Varizellen |
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...und Schutzimpfungen mit
lebenden Impfkeimen |
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Masern,
Röteln, Mumps |
| •
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hochakute,
exsudative Fälle |
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Miliar-Tbc,
Meningitis tuberculosa |
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Immunsuppressive
Therapie |
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M.
Boeck (Sarkoidose) |
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M.
Hodgkin oder NHL |
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| • |
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ältere
Menschen > 60J |
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| positive Tuberkulin-Reaktionen: |
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| •
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Nach
Tuberkuloseschutzimpfung in 90%dF pos. TR |
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ð |
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wird
in 3-5J allmählich negativ |
| •
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| •
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| •
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| x |
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| quelle |
quelle |
| x |
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|
| quelle |
quelle |
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| Quellen |
Verlauf |
Links |
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| •1 |
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HER 346 |
|
ok |
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| •2 |
|
Pschy |
|
ok |
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| •3 |
|
Surf 273 |
|
ok |
|
| •4 |
|
Dr. U. Löffel,
HA Huttwil, 04/2011 |
|
ok |
|
| •5 |
|
x |
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|
| begonnen |
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18.10.04 |
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| aktualisiert: |
|
23.04.11 |
|
Tupfer-Trick beim Mantoux |
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| broken links: |
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18.10.04 |
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| Rückmeldungen
via emaille |
| Legende / Farbcode |
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