| Epididymitis /
Nebenhodenentzündung |
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Syn: Engl: |
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ICD-10: |
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HER / MÜL / Siew / LeitCH |
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meist
aszendierende Blasen- oder Prostataentzündung |
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(auch nach TUR-P
oder Vasektomie) |
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| Keim |
Ätiologie |
Antibiotikum |
| Neisseria gonorrhoeae |
Sexuell
übertragen |
Cephalosporine,
Gyrasehemmer (zB Ciproxin®) |
| Chlamydia trachomatis |
Doxycyclin (zB
Zadorin®) |
| unbekannt |
(einmalig)
Ceftriaxon und Doxycyclin |
| Enterobakterien,
Pseudomonas, Enterokokken |
Urinogen |
Gyrasehemmer (z. B.
Levofloxacin, Ofloxacin oder Ciproxin®) |
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1/144
ambulante Arztbesuche beim Männern zw. 18 und 50J |
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2
Krankheitsgipfel: 16-30 und 51-70 |
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Hodenschmerz |
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idR
langsam zunehmend |
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ev.
Hodenrötung, Überwärmung |
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ev.
Dysurie |
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wie
HWI |
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ev.
Fieber |
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ev.
Blut und/oder Eiter im Urin und Ejakulat |
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zB
gb Ejakulat |
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Prehnsches
Zeichen positiv |
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Sz
nimmt ab beim Anheben des Hodens (Epididymitis
oder Orchitis) - negativ bei Hodentorsion |
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KH ca. 10Tage, Normalisierung
Palpationsbefund Skrotum bis 6 Wo |
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Verhärtung im Bereich
Nebenhodenkopf bis 3 Mte |
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Sterilität/verminderte
Spermienqualität in bis 20% dF6 |
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deshalb Spermatogramm
nach 6 Wo6 |
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Anamnese,
Klinik |
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unbedingt
Prehn'sches Zeichen! |
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Sonographie |
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zum
Ausschluss Hodentorsion (Prehn ist nicht 100%
sicher!) |
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Spermatogramm
nach 6 Wochen |
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verminderte
Spermienqualität bis Sterilität? |
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kühlen |
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Bettruhe |
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hochlagern/Hodenbänkli |
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verhindert
zumindest teilweise (reaktive)
Spermatozelenbildung6 |
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Masturbation
("nach Massgabe der Beschwerden") |
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führt
infizierten Eiter ab6; Heilung ist rascher |
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sofern kein
Fieber/Schüttelfrost |
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NSAR |
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Antibiose |
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Ciprofloxacin,
zB Ciproxin® 2x500mg x 10d [4] |
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Doxycyclin,
zB Zadorin 2x 100mg 1-0-1 für 3 Wo [4] - speziell in
Hartnäckigen Fällen |
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ð Robbins / Curran / Laissue |
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Allgemein: |
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Makro:
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Mikro:
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DD: |
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| Praep |
Bemerkung |
| 75.2 |
Granulierender
und vernarbender Abszess im Nebenhoden |
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| Quellen |
Verlauf |
Links |
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HER |
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MÜL |
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Siew |
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| •2 |
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Fallbuch Chir |
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| •3 |
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Fallbuch Med |
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| •4 |
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Dr. U. Löffel, Huttwil,
Hausarzt, 04/2011 |
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ok |
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nix: |
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| begonnen |
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13.04.11 |
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| aktualisiert: |
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18.05.11 |
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renoviert, inkl. Pünktli |
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31.05.11 |
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Zadorin nach UL |
| broken Links: |
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13.04.11 |
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| Rückmeldungen
via emaille |
| Legende / Farbcode |
| Haftungsausschluss / Disclaimer |
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