Bypass-Operation / ACB
   
  Syn: Aortokoronarer Bypass Engl:
  MÜL 120 / HER 206
   
 
Allgemein
   
   
 
           
             
   
 
  aortokoronarer Venenbypass   autologe Vene    
am besten VSM   ó   unterscheidet sich von allen anderen Vv im Körper: 2 Muskelschichten! beste ven. Offenhalterate3
   
  ACB mit autologer Arterie   A. mammaria interna     ist besser, weil selber rel. herznah (Druckverhältnisse!)    
   
 
Indikationsstellung
   
   
  Langstreckige Verschlüsse        
  Hauptstammstenose der linken Koronararterie   ó   ist KI für PTCA!
  symptomatische 3-Gefäss-Erkr. mit Bypassfähigen Koronarien
  symptomatische 2-Gefäss-Erkr. mit Beteiligung des RIVA   ï   (Ramus interventrikularis ant.)
   
 
KontraIndikationen
   
   
           
           
           
           
   
 
Komplikationen
  - ausser Bypassstenose gilt dies für alle HerzOPse!
   
  HerzrhythmusStrg.   ð   Tachyarrhythmien
  Myokardinfarkt        
  Bypassstenose        
  Perikarderguss        
  Infektionen        
   
 
Nachsorge
   
   
  erstens
                 
  zweitens
      Stoffklasse   z.B. mg/d   • K:
                 
  drittens
                 
                 
                 
  viertens
                 
   
Zwischentitel:
   
  "zum Radialishomograft offenhalten2": Nitrate
        Isosorbit-Dinitrat: setzt NO frei       • K: Sorbidilat
  sechstens
   
   
   
   
 
quellen verlauf links
     
1   MÜL 120  
2   Nachtwache ÜW Herz- und Gefässchirurgie, Inselspital  
3   SKBU I, THG, Prof. Schmidli, 10.04.03  
4   WSJ innereMedizin Frutigen April.Mai.04  
5   Fallbuch Chirurgie 131/309  
begonnen   05.05.04   (Sorbidilat)
aktualisiert:   02.10.04   Ind, KO
         
broken links:   02.10.04   (Kompendium)
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