SIRS - Systemic Inflammatory Response Syndrome
   
  Syn: Engl: Systemic Inflammatory Response Syndrome
   
  MÜL / LeitCH / Siew
   
 
Allgemein
  - siehe auch Polytrauma-Seite
   
 
•   Systemische Entzündungsreaktion als Reaktion auf Trauma (bezw. traumatisch geschädigtes Gewebe)        
•   Der durch den Ablauf der systemischen Reaktion beeinflusste Allgemeinzustand bestimmt den Fahrplan von medizinischen Massnahmen.        
   
 
   
•   T>38° oder <36°     >2 müssen erfüllt werden whrd. mind. 3 Tagen
•   HF > 90    
•   Respi > 20 oder PaCO2 < 4.3kPa    
•   Lc > 12'000 oder < 4000 oder > 10% Linksverschiebung    
   
 
  siehe auch (detailierter) Polytrauma-Seite
(Patho-)Physiologie Chir. Interventionen Zeit
Ansprechen auf REA schlecht Live saving Surgery Tag 1
unverändert Damage Control
besser Delayed primary Surgery
Hyperinflammation Second Look, only! Tag 2-3
"Window of Opportunity" sceduled definitive Surgery Tag 5 - 10
Immunosuppression

keine OPs!

  
"Recovery" sceduled definitive Surgery Woche 3
   
 
Prophylaxe / Therapie
   
   
•   Hypotension vermeiden     genug Volumen!
•   Schock vermeiden    
•   Hypovolämie vermeiden    
•   Hypoxie vermeiden     Sauerstoff!
•   Infektion vermeiden     steriles Arbeiten, AB
   
 
Quellen Verlauf Links
     
•1   O. Trentz, 21.06.2006, Shock, Trauma, Resuscitation, Vorkurs Basisexamen, Jahreskongress CH-Ges. f. Chirurgie   ok  
•2   Fallbuch Chir Fall 45, Seiten 46/198      
•3   x      
•4   x      
•5   x      
    nix:      
begonnen   28.08.06    
aktualisiert:        
         
broken links:   28.08.06    
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•6   Basisexamen-Vorkurs, Handout O. Trentz   ok
•7        
•8