Otitis Externa - "Bade-Otitis"
   
  HNO1 216
   
 
Allgemein
   
 
Meist schmerzhafte Entzündung der Haut und der Unterhaut des äusseren Gehörganges, welche im Rahmen einer Infektionen mit Bakterien oder Pilzen entsteht.
   
 
Gehörgangsentzündungen lassen sich meistens durch die lokale Applikation von Antibiotika- oder Antimykotikahaltigen Ohrtropfen behandeln.
 
Wenn die Entzündung sich in die Umgebung (Wangenweichteile oder Ohrmuschelknorpel (Ohrmuschelperichondritis) ausbreitet, kann eine systemische Antibiotikabehandlung notwendig sein.
   
Verletzungen des Gehörganges durch Manipulationen (z.B. mit Wattestäbchen)
Badewasser / Plankton, z.B. beim Tauchen ð immer mit Süsswasser (Flasche!) die Ohren ausspühlen !
Allgemeinerkrankungen: z.B. DM ð bei DM immer an Otitis Externa Necrotica denken + behandeln
   
 
 
 
 
 
 
 
 
Klinik
 
• Schmerzt, wenn man am Ohr zieht "TragusSz"
 
diffuse Form
 
Cortison- und AB-haltige Salbe, ev mit Mèche   • K: Panotile® (mit LA), Otosporin®
wenn zusätzlich Fieber: Augmentin per os   • K: Augmentin®
 
umschrieben
 
ð Furunkel ð spalten
 

Otitis Externa

Rötung + Schwellung  
quelle: UTo quelle: SMF
   
   
 
 
 
 
 
 
           
             
• v.a. in feucht-warmer Umgebung   ï   nichts schlimmes !    
ï z.B. hinter Ceruminalpfropf            
             
ð mechanisch säubern + Desinfizienz   ï   z.B. Castellani-Lösung   • K:
        od. ethanolische Fuchsin-Lösung   • K:
 
Otomycosis
 
quelle: EntUSA
   
 
   
 
 
 
 
 
 
 
ð   " Maligne "
     
ï   Pseudomonas aeruginosa
     
ð   bei DM und Immundefizienz !
     
Osteomyelitis Felsenbein
unbehandelt: Facialislähmung
Hirnabszess
Exitus
 
Otitis Externa Maligna
 
quelle: Aew
   
• zusätzliche Befunde bei Otitis externa necrotica:
  • Facialislähmung
  • Hörverlust
  • Fieber
  • faulig stinkender Ausfluss, ev. gelb-grünlich
  • Juckreiz im Ohr
   
6 Wo AB gg. Pseudomonas (z.B. Ciproxin)   • K: Ciproxin®
 
   
 
 
 
 
 
Otitis externa Bullosa / vesiculosa
 
syn: Bläschenotitis / GrippeOtitis ð Spezialform: Zoster Oticus
 
• Blutige Bläschen auf TF, diese Sz heftig !  

   
wenn Bläschen platzen ð Sz weg ! / geheilt    
 
 
 
Otitis vesicullosa
blutige Bläschen auf TF
quelle: entUSA
   
 
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HNO-Repe, Prof. Heusler, UniBe
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neu 16.4.03
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